目的 比较腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)与血液透析(hemodialysis,HD)患者肾性贫血的治疗效果.方法 选择尿毒症行肾脏替代治疗患者90例,其中腹膜透析患者41例,血液透析患者49例.患者入组前1个月内均未行肾脏替代治疗、未使用促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)、无失血;在肾脏替代治疗开始时加用EPO,比较腹膜透析组(PD组)和血液透析组(HD组)患者治疗前、治疗后第1、2、3个月血红蛋白(hemoglobin,Hb)的变化,以及PD组与HD组治疗后3个月超敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)、血白蛋白(albumin,Alb)、尿素清除指数(Kt/V)的差异.结果 治疗前2组的Hb值无统计学差异(P＞0.05或P＞0.01),治疗后第3个月2组的hs-CRP、Alb、Kt/V值无统计学差异(P＞0.05或P＞0.01).透析治疗前后比较,PD组治疗后第1、2、3个月的Hb值均较治疗前升高(P＜0.05或P＜0.01),且治疗后第3个月＞第2个月＞第1个月;HD组治疗后第1、2、3个月的Hb值均较治疗前升高(P＜0.05或P＜0.01),且治疗后第3个月＞第2个月＞第1个月.PD组治疗后第1、2、3个月EPO的Hb值分别高于HD组,差异具有显著性(P＜0.01).结论 肾脏替代治疗、使用EPO可有效纠正尿毒症患者的肾性贫血,PD患者使用EPO更有利于肾性贫血的纠正.

作者：印荻；曹娟；章旭；危志强；李海涛；周长菊；丁浩；许琴；赵彩霞

来源：临床肾脏病杂志 2013 年 13卷 7期