目的 探讨改良加盖岛状皮瓣(OIF)与尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)治疗小儿尿道下裂的疗效,分析预后影响的独立因素.方法 2013年2月～2021年2月间收治的尿道下裂患儿164例,根据手术方式分为两组,TIP组82例,采用TIP治疗;OIF组82例,采用OIF治疗.比较两组治疗效果.根据愈后情况分为两组,即预后良好组(手术治愈,151例),预后不佳组(手术未治愈,13例),采用多因素Logistic回归分析影响患儿预后独立因素.结果 OIF组手术治愈率为96.34％,高于TIP组的87.8％,术后并发症发生率为7.32％,低于TIP组的23.17％,差异有统计学意义(P＜0.05).TIP组手术时间为(95.95±12.35)分钟,短于OIF组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析表明,尿道下裂分度、Barcat分型是影响尿道下裂患儿预后因素,术前阴茎下弯程度、阴茎头宽度、手术方式属于可疑因素.结论 OIF与TIP治疗小儿尿道下裂均具有良好疗效,其中OIF手术成功率更高,TIP手术时间更短.影响预后的独立因素为术前尿道下裂分度、Barcat分型,本次手术方式并不作为预后独立影响因素.
作者：赫文波；胡传兵；田俊严；孙劲松；韩暖
来源：临床外科杂志 2023 年 31卷 11期
