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目的 探讨炎性胆囊改变与慢性肝病胆囊改变的CT鉴别诊断要点.方法 选择经检查确诊的慢性肝病40例(慢性肝病组)、胆囊炎25例(胆囊炎组),行标准化上腹部双期CT增强扫描检查.先行平扫,然后静脉内注射碘普罗胺注射液80～100 ml,注药开始后25～35 s扫描为动脉期,60～70 s扫描为门静脉期.结果 胆囊炎组影像学改变主要为胆囊轮廓模糊、胆囊壁强化、胆汁密度增高、胆囊邻近的肝组织在动脉期出现一过性强化、囊腔或囊壁积气.慢性肝病组影像学特征为胆囊轮廓清楚、胆囊壁增厚、胆囊周围积液且无流动性,以及和基础肝病有关的特异性征象.结论 慢性肝病胆囊改变与炎性胆囊改变的CT表现不同,CT双期增强扫描有助于二者的鉴别诊断.
作者：石双任；陈宏伟
来源：临床误诊误治 2011 年 24卷 3期
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