目的 分析滑膜肉瘤(synovial sarcoma,SS)的MRI征象,提高认识,减少误诊.方法 对我院收治并经病理检查确诊的SS 6例的MRI影像资料及病理检查结果进行回顾分析.结果 本组病变位于膝关节2例,肘关节、腹股沟、小腿及腰椎各1例.MRI影像表现:1例肿块位于腰椎前方,边界不清,相应椎体骨质破坏并累及腰大肌,后腹膜淋巴结增大.5例肿块呈类圆形或椭圆形,边界清晰,其中3例软组织肿块表现为T1 WI稍高信号,T2WI混杂高信号,有散在斑点状、线条状分隔样低信号及囊状等、高、低信号,增强后肿块实质性部分明显不均匀强化,条状分隔明显强化；另2例肿块分别位于肘关节及腹股沟肌肉间隙内,体积相对较小,TIWI稍高信号,T2WI较高信号,信号均匀,瘤壁较厚.结论 SS MRI表现有一定特征性,关节周围有边界清楚的软组织肿块,T2WI以低信号分隔成多房高、等、低混杂信号,增强后肿瘤实质成分明显强化,高度提示SS,但其最终诊断仍有赖于病理形态学、免疫组织化学或SYT-SSX融合基因检查.
作者：殷为民；陈宏伟；姜新宇
来源：临床误诊误治 2013 年 26卷 3期
