目的 探讨严重创伤患者中血清降钙素原(PCT)对患者预后评估的临床意义.方法 收集93例入院时存在全身炎症反应综合征的严重创伤,入院前3d每天检测血清PCT水平,并根据PCT水平评分变化分组,评估住院28 d生存情况、机械通气时间、住ICU时间,以及PCT水平与严重创伤程度评分的相关性.结果 93例中,住院28 d时生存83例,死亡10例.死亡组住院前3 d PCT水平显著高于生存组(P＜0.05),且呈上升趋势(P＜0.05),死亡组住ICU时间、机械通气时间与生存组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).PCT正常水平组(n=10)、低水平组(n=26)无死亡,中水平组(n=46)死亡1例(2.17％),高水平组(n=11)死亡9例(81.82％),高水平组病死率显著高于其他各组(P＜0.05).随着PCT水平升高,患者机械通气时间、住ICU时间亦延长,创伤严重程度评分亦增高,差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关分析显示,PCT水平与APACHEⅡ及ISS评分具有良好的相关性(P＜0.05).结论 PCT水平和严重创伤患者预后有关,可以作为其预后评价指标之一.
作者：杨兴伟；董士民
来源：临床误诊误治 2013 年 26卷 7期
