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目的 探讨泼尼松致心功能不全的临床特点及发生原因.方法 对应用泼尼松治疗脑卒中后肩手综合征致心功能不全1例的临床资料进行回顾性分析.结果 本例为73岁男性,因脑卒中后出现肩手综合征入院治疗,予泼尼松治疗10 d后逐渐出现烦躁、气急、端坐呼吸伴双下肢水肿,行心脏彩色多普勒超声检查示左室射血分数45％;查脑利钠肽2319 ng/L,考虑为泼尼松引起的心功能不全,予利尿等对症治疗后烦躁、气喘及双下肢水肿好转,病情好转出院.结论 对于有基础性心脏病的老年人,使用糖皮质激素时应警惕心功能不全或致其病情加重.
作者：蔡伟森；郝建凤；席佳韵；许光清；金达伟
来源：临床误诊误治 2016 年 29卷 6期
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