目的 探讨新生儿脑室周围白质软化症(periventricular leucomalacia,PVL)发生的高危因素.方法 选取2007年1月-2015年12月入住解放军白求恩国际和平医院新生儿科并经床旁颅脑超声诊断为PVL的62例新生儿作为PVL组,另选取同期无PVL的76例新生儿作为无PVL组,回顾性分析两组围生期临床资料,采用单因素和多因素分析寻找PVL的高危因素,并观察两组预后.结果 单因素分析显示:双胎、宫内缺氧史、产前感染、应用机械通气、机械通气持续时间、C-反应蛋白异常、白细胞异常、1 min Apgar评分、合并低碳酸血症、合并重度颅内出血、合并感染、合并肺炎、合并呼吸窘迫综合征、合并窒息及窒息持续时间,两组比较差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).多因素logistic回归分析显示:合并低碳酸血症、合并感染、机械通气持续时间是PVL的高危因素.PVL组后遗症发生率和病死率均高于无PVL组,差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 合并低碳酸血症、合并感染、机械通气持续时间是新生儿PVL的危险因素,给予围生期积极有效的预防措施,可减少新生儿PVL的发生.
作者：付晶；王静娜；刘芳
来源：临床误诊误治 2018 年 31卷 4期
