目的 探讨中医辨证论治对不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌细胞损伤的影响.方法 选取2018年4月—2020年4月收治的诊断为不稳定型心绞痛行PCI术者180例,按治疗方法分为观察组和对照组各90例,对照组采用西药治疗,观察组在此基础上加用中医辨证论治.比较两组中医证候改善及术后3个月心脏不良事件发生情况,比较两组手术前后心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌钙蛋白T(cTnT)、血栓烷A2(TXA2)、前列环素(PGI2)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化情况.结果 两组中医证候总有效率高于对照组(P<0.05).两组术后7 d心肌cTnI、cTnT、血清TXA2水平均低于术后1 d,且观察组低于对照组(P<0.05).两组术后7 d血清PGI2高于术后1 d,且观察组高于对照组(P<0.05).观察组术后3个月心脏不良事件总发生率低于对照组(P<0.05).两组均未发生不良反应.结论 中医辨证论治可减轻不稳定型心绞痛PCI术后患者的心肌损伤,其作用机制可能与改善血管内皮功能及降低炎性因子水平有关.
作者：高占义；魏月娟；张玲慧
来源：临床误诊误治 2022 年 35卷 3期
