目的 观察左甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的效果及对心功能、内分泌功能、血流动力学的影响.方法 选取2019年4月—2021年5月我院老年重症心力衰竭84例,据治疗方法不同均分为观察组和对照组,每组42例.在常规治疗基础上,观察组予左甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪,对照组予厄贝沙坦氢氯噻嗪.比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室后壁厚度(PWT)及左心室射血分数(LVEF)]、血清学指标[脑钠肽(BNP)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、三碘甲状腺原氨酸(T3)及甲状腺素(T4)]、血流动力学指标[中心静脉压(CVP)、心排出量(CO)、每搏输出量(SV)],以及治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,LVEDD、LVESD、PWT、BNP、NT-proBNP均较治疗前降低,LVEF、T3及T4均较治疗前升高,且观察组降低或升高程度均大于对照组(P<0.05,P<0.01).治疗后,两组CVP、CO及SV均较治疗前升高,且观察组CVP及SV高于对照组(P<0.01).两组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 左甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪可提高老年重症心力衰竭患者的治疗效果,有利于心功能、内分泌功能、血流动力学的改善,且安全性高.
作者：于红波；李楠楠；张芹
来源：临床误诊误治 2022 年 35卷 6期
