目的 探讨限制性液体复苏救治重症胸部损伤并创伤失血性休克的临床效果.方法 选取2020年3月—2022年2月收治的重症胸部损伤并创伤失血性休克111例,根据治疗方法 不同分为研究组(采用限制性液体复苏治疗)54例和对照组(采用常规液体复苏治疗)57例.比较2组复苏期间存活及并发症发生情况,复苏前后氧代谢指标[混合静脉血氧饱和度(SvO2)、氧消耗(VO2)和氧输送(DO2)]、凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)和血细胞比容(HCT)]和临床指标[一氧化氮(NO)、剩余碱(BE)和血清乳酸(BLA)].结果 复苏期间,研究组存活率高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05).复苏前,2组氧代谢指标、凝血指标和临床指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).复苏后,2 组SvO2、VO2、DO2、HCT均较复苏前升高,APTT、PT、NO、BE和BLA均较复苏前降低;研究组SvO2、VO2、DO2、HCT和BE高于对照组,APTT、PT、NO和BLA低于对照组(P<0.05).结论 限制性液体复苏救治重症胸部损伤并创伤失血性休克患者有利于提高存活率,减少并发症发生,并可调节氧代谢,改善凝血功能,维持重要脏器血流灌注.
作者:王雄明;罗强
来源:临床误诊误治 2022 年 35卷 8期