目的 探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的效果及对关节功能、凝血功能、预后的影响.方法 回顾性分析2016年10月—2021年10月收治的老年不稳定性股骨粗隆间骨折101例的临床资料,根据手术方法分为观察组59例和对照组42例,观察组行PFNA内固定术,对照组行动力髋螺钉(DHS)内固定术.对比2组围术期情况、髋关节功能、临床疗效、凝血功能指标及术后并发症发生情况.结果 观察组手术切口、手术时间、骨折愈合时间、下床活动时间短于对照组,失血量、术后引流量少于对照组(P<0.01).术后4个月,2组Harris评分均高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01).观察组总有效率高于对照组(P<0.05).观察组凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间长于对照组,纤维蛋白原、D-二聚体水平低于对照组(P<0.05).2组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PFNA内固定术治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折临床效果较好,可明显改善预后,且安全性较高.
作者：冯骁；蒋健；王龙；王业华；陈向阳
来源：临床误诊误治 2022 年 35卷 12期
