目的 探究老年髋部骨折患者体位摆放前应用超声引导下髂筋膜间隙阻滞(FICB)联合右美托咪定(Dex)镇痛的效果.方法 收集2020年8月—2022年4月收治的91例老年髋部骨折的临床资料,根据体位摆放前镇痛方法不同分为2组,ONB组45例采用超声引导下闭孔神经阻滞(ONB)联合Dex镇痛,FICB组46例采用超声引导下FICB联合Dex镇痛.比较2组阻滞操作时间、阻滞完善时间及入室时(T0)、摆放体位前(T1)、摆放体位时(T2)镇痛效果和心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2),T1、T2时白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,不良反应及阻滞后等待手术时间、术后住院时间.结果 FICB组阻滞完善时间、阻滞后等待手术时间、术后住院时间均较ONB组短(P<0.05,P<0.01).2组T1、T2时数字等级量表(NRS)分值均较T0时明显降低,改良警觉/镇静观察评分(OAA/S)均较T0时明显升高,且T2时FICB组NRS分值较ONB组低,OAA/S分值较ONB组高(P<0.05).2组T1、T2时HR、MAP均较T0时明显降低,且T2时FICB组HR、MAP均较ONB组低(P<0.05).2组T2时血清IL-6、TNF-α、MDA水平均较T1时升高,但FICB组均较ONB组低,2组T2时血清SOD水平均较T1时降低,但FICB组均较ONB组高(P<0.05,P<0.01).2组不良反应发生率比较差异无统

作者：杨胜标；蔡健；臧庆叔；郝磊；宋晓乾

来源：临床误诊误治 2023 年 36卷 4期