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目的 探讨小儿肾盂输尿管交界部迷走血管压迫致梗阻性肾积水的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析1997年1月至2008年6月本院收治的34例迷走血管压迫性肾积水患儿的临床资料. 结果34例中.男30例,女4例,左侧28例,右侧6例.平均发病年龄9.5岁.手术方法为离断性肾盂成型术(Anderson-Hynes术式),术中同时将迷走血管移向肾盂后方.病理检查证实12例合并肾盂输尿管交界部狭窄,术后半年行IVP复查,积水缓解,症状消失. 结论小儿肾盂输尿管交界部迷走血管压迫致梗阻性肾积水发病年龄较大,腹痛明显,积水较轻.治疗上在采取离断性肾盂成型术的同时,应将迷走血管转移到肾盂输尿管交接部的后方.马蹄肾合并肾积水时迷走血管压迫是主要的发病原因.
作者:宋宏程;白继武;黄澄如;孙宁;张潍平;田军;谢向辉;李明磊;李宁
来源:临床小儿外科杂志 2009 年 8卷 6期
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