目的:探讨尿道下裂患儿尿道板纵切卷管尿道成形术(tubularized incised plate urethroplasty，TIP手术)术后尿流率的变化，为临床治疗提供依据。方法:收集2019年1月至12月在深圳市儿童医院行TIP手术的尿道下裂病例，分别于术前及术后1个月、3个月、6个月、1年行尿流率测定，分析尿流率变化。同时收集180例正常男童的尿流率，作为正常对照组。最大尿流率低于正常对照组均数的2个标准差定义为梗阻尿流。结果:共有92例尿道下裂患儿纳入本研究，术前最大尿流率为(10.4±4.3)mL/s，术后1个月为(5.6±2.4 )mL/s，术后3个月为(4.9±2.2)mL/s，术后6个月为(7.0±2.5)mL/s，术后1年为(8.1±2.4)mL/s。尿道下裂TIP手术后梗阻型尿流于后期逐渐减少，尿道梗阻减轻。与正常对照组儿童最大尿流率比较，尿道下裂患儿术前及术后不同时段尿流率均低于正常男童。结论:尿道下裂患儿行TIP手术后尿流率较术前下降，手术后3个月尿流率下降至最低，6个月以后尿流率逐渐升高。尿道下裂TIP手术后梗阻型尿流常见，若无临床症状，无需治疗，大部分可自行好转。
作者：郭慧杰；孙雪蕊；李守林；张铁军；徐万华；尹鉴淳；杨志林
来源：临床小儿外科杂志 2023 年 22卷 2期
