目的:探讨儿童急性创伤性脑损伤后凝血功能变化及其与病情进展及短期预后的关系。方法:回顾性分析山西省儿童医院神经外科2020年3月至2021年3月收治的389例急性创伤性脑损伤患儿临床资料，收集所有患儿入院时凝血功能指标、脑损伤严重程度、出院后6个月随访情况以及格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale，GOS评分)情况，并采取Logistic回归分析患儿入院时凝血指标与脑损伤严重程度及GOS评分情况之间的关系。结果:重型、中型及轻型创伤性脑损伤患儿年龄分别为2.50 (1.08，4.50)岁、3.00(0.90，4.00)岁、4.00(2.00，6.50)岁，差异有统计学意义( H＝11.640， P＝0.003)；CT表现异常人数分别为28例、64例、237例，差异有统计学意义(χ 2＝9.815， P＝0.007)；手术治疗人数分别为14例、63例、280例，差异有统计学意义(χ 2＝9.815， P＝0.007)；凝血酶原时间(prothrombin time, PT)( P<0.001)、国际标准化比值(international normalized ratio, INR)( P<0.001)、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)( P＝0.029)、凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time，APTT)( P＝0.015)、D-二聚体(D-dimer，D-d)( P<0.001)、血小板(Platelets,

作者：王军琴；靳文

来源：临床小儿外科杂志 2023 年 22卷 2期