[目的]观察原发性肝癌(PHC)患者免疫球蛋白(Ig)水平与介入治疗—肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗后肝纤维化(HF)的相关性,指导PHC患者合理免疫治疗及防治HF.[方法]选择218例PHC患者,记录患者基线资料[年龄、性别、肝功能Child-pugh分级、肝癌巴塞罗那(BCLC)分级、病程、血清谷草氨酸转移酶(AST)及谷丙氨酸转移酶(ALT)水平],均于介入治疗前检测其IgM、IgG、IgA水平,全部患者均接受TACE治疗,记录患者治疗后HF发生情况,比较介入治疗后HF患者和未发生HF患者的基线资料、Ig水平,分析PHC患者Ig水平对介入治疗后HF发生的影响及风险预测价值.[结果]218例PHC患者,经介入治疗后HF发生率为68.81％;HF组治疗前血清IgM、IgG及IgA水平均高于未发生HF组,差异有统计学意义(P＜0.05);经二元Logistic回归分析后建立多元Logistic回归模型,结果显示,PHC患者治疗前血清IgM、IgG及IgA过表达均是介入治疗后HF发生的影响因素(OR＞1,P＜0.05);绘制受试者工作曲线(ROC)发现,PHC患者血清IgM、IgG、IgA水平预测介入治疗后HF发生风险的曲线下面积(AUC)均＞0.80,均有一定预测价值.[结论]PHC患者免疫功能与介入治疗后HF发生有关,治疗前血清IgM、IgG、IgA过表达可增加介入治疗后HF发生风险,可将治疗前血清IgM、IgG、IgA水平用于预测介入治疗后
作者：黄翠；余方方；黎笔娥；吴艳秋；李儒
来源：临床消化病杂志 2022 年 34卷 5期
