目的:探讨血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)与急性冠状动脉综合征 (ACS)的关系.方法:经冠状动脉造影(CAG)确诊的冠心病患者61例,其中ACS患者46例,包括急性心肌梗死(AMI)16例,不稳定型心绞痛(UAP)30例;稳定型心绞痛(SAP)15例;另设CAG排除冠心病患者24例作为正常对照组.运用酶联免疫吸附法测定各组血清PAPP-A浓度. 结果:ACS患者组、SAP组、正常对照组血清PAPP-A浓度分别为(21.10±6.95)、(15.21±3.87)、(15.50±3.18)mIU/L;此外,ACS组内AMI和UAP者血清PAPP-A浓度分别为(24.79±7.88)、(19.13±5.60)mIU/L.SAP组与AMI及UAP者之间PAPP-A浓度差异有统计学意义(P＜0.01和P＜0.05), SAP组与正常对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05);AMI与UAP者之间差异有统计学意义(P＜0.05).血清PAPP-A水平与C反应蛋白、白细胞之间呈明显的正相关.与总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血小板计数之间无明显相关性.结论:ACS患者血清PAPP-A浓度明显升高,与冠状动脉斑块的稳定性密切相关,提示其有助于冠心病的危险分型,可作为冠心病患者的临床监测指标之一.
作者：陈样新；傅国胜；聂文成
来源：临床心血管病杂志 2004 年 20卷 5期
