目的:观察腺苷预处理(APC)对缺血心肌相关冠状动脉(冠脉)微循环功能的保护作用.方法:将建立心肌缺血模型的12只中国小型家猪随机分为两组:对照组6只,仅制备心肌缺血模型;APC组6只,制备模型前经冠脉注入腺苷6 mg.应用冠脉内多普勒导丝观察模型相关冠脉平均峰值流速(APV)、舒张收缩流速比值(DSVR)、冠脉血流储备(CFR)的变化.结果:两组模型冠脉狭窄后10 min时APV、DSVR、CFR均较基础状态时明显下降(P<0.05或<0.01),APV、DSVR在随后实验过程中无明显变化;30 min时两组CFR均有进一步降低趋势(P>0.05);60 min时对照组CFR较30 min时明显降低[(0.96±0.27)∶(1.74±0.49),P<0.05],而APC组CFR与30 min时相比差异无统计学意义[(1.64±0.30)∶(1.79±0.38),P>0.05];但120 min时APC组CFR较前明显下降[(0.94±0.31)∶(1.64±0.30),P<0.01],与同时间点对照组相比差异无统计学意义.结论:心肌缺血模型相关冠脉在急性重度狭窄60 min时发生微循环功能障碍,APC对冠脉微循环功能具有保护作用,但持续时间较短.
作者:杨煜;夏勇;李雷;李先进;张勇;李东野;陈清枝
来源:临床心血管病杂志 2004 年 20卷 6期