目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清总胆红素、尿酸(UA)水平的变化.方法:将238例ACS患者分为ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)组,非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEMI)组,不稳定型心绞痛(UAP)组,检测血清总胆红素、UA、血糖、血脂等生化指标,部分ACS患者行冠状动脉造影检查.109例冠状动脉造影检查未见冠状动脉明显狭窄者作为对照组.结果:ACS各组患者血清总胆红素、UA、血糖显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).STEMI组总胆红素、血糖显著高于NSTEMI组和UAP组患者,差异有统计学意义(P<0.01).1周后复查,ACS各组患者血清总胆红素明显回降,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:ACS患者血糖、UA升高,提示机体氧化应激加重;同时血清总胆红素升高,显示机体代偿性抗氧化程度加强.随病情逐渐稳定,胆红素回降.UA和胆红素可间接反映ACS机体氧化、抗氧化情况.胆红素对评估病情进程亦有一定帮助.
作者：刘志勇；孙根义；刘玉洁；丛洪良；吕建国；王瑞莹
来源：临床心血管病杂志 2009 年 25卷 4期
