目的 探讨甲状腺乳头状癌术前细针穿刺细胞学(fine-needle aspiration cytology,FNAC)和术后石蜡组织BRAF V600E突变检测的差异及应用价值.方法 应用免疫组化和qRT-PCR检测143例甲状腺乳头状癌石蜡标本BRAF V600E突变,以测序为金标准,比较两种技术检测BRAF V600E的差异.回顾分析265例甲状腺乳头状癌术前FNAC和术后石蜡组织采用qRT-PCR检测BRAF V600E,比较同一组织不同获取方式对BRAF V600E突变检出率的影响.结果 143例甲状腺乳头状癌石蜡标本检测BRAF V600E,免疫组化特异度为85.45％(47/55)、阳性预测值为91.67％(88/96)、准确率为94.41％(135/143)、假阳性率为14.55％(8/55).qRT-PCR特异度为98.19％(54/55)、阳性预测值为98.88％(88/89)、准确率为99.30％(142/143)、假阳性率为1.8％(1/55).经配对χ2检验,比较两种方法检测的差异,其特异度、阳性预测值、准确率、假阳性率差异有显著性(P<0.00001).另外,265例甲状腺乳头状癌患者术前FNAC BRAF V600E突变检出率为69.81％(185/265),术后石蜡组织BRAF V600E突变检出率为76.98％(204/265).经配对χ2检验,术前FNAC和术后石蜡组织BRAF V600E突变检出率差异有统计学意义(P<0.00001).结论 甲状腺乳头状癌采用qRT-PCR检测BRAF V600E突变优于免疫组化;术后石蜡组织B

作者：王丛阳；郭文文；朱晓静；王焱

来源：临床与实验病理学杂志 2023 年 39卷 2期