目的探讨血清尿酸（SUA）水平与急性冠脉综合征（ACS）患者冠脉病变程度的相关性及其对经皮冠状动脉介入术（PCI）预后的影响。方法对253例诊断为 ACS 且接受冠状动脉造影和 PCI 术的患者，测定血清尿酸水平。根据尿酸是否正常分成高尿酸组和正常尿酸组，比较两组间冠状动脉狭窄程度以及 PCI术中的冠脉血流情况，并随访 PCI 术后心功能变化以及一个月和半年的主要心血管不良事件（MACE）的发生率。结果高尿酸组 Gensini 积分明显高于正常尿酸组（P ＜0．01）。血清尿酸水平与 Gensini 积分呈正相关（r ＝0．301，P ＜0．05）。高尿酸组 PCI 术中慢血流的发生率为28．3％，明显高于正常尿酸组（10．5％），差异有统计学意义（P ＜0．01）。且血尿酸是 PCI 术中出现慢血流的独立预测因素（OR ＝5．579，95％CI 2．163～14．389，P ＜0．01）。术后心功能及随访期间 MACE 事件的发生率高尿酸和正常尿酸组之间并无明显差异（P ＞0．05）。结论ACS 患者血尿酸水平越高，冠脉狭窄程度越重；合并高尿酸血症的 ACS 患者接受 PCI 治疗时，发生冠脉慢血流的风险增加。
作者：杨喆；马礼坤；范海；吴佳纬
来源：中国临床保健杂志 2015 年 3期
