目的 探讨肝素结合蛋白(HBP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和降钙素原(PCT)对急诊老年脓毒症患者病情和预后的评估价值.方法 选择首都医科大学宣武医院急诊科2020 年1 月至2021 年1 2月老年脓毒症住院患者1 58 例,入院后给予全血细胞、生化全项、胸部CT、病原学检查、PCT 和HBP 等检查,根据检查结果进行急性生理与慢性健康状况评估(APACHE Ⅱ)评分,随访28 d,根据患者预后分成生存组1 20 例和死亡组38 例.分别比较2 组患者APACHE Ⅱ评分、NLR、C 反应蛋白(CRP)、PCT、HBP 和白细胞计数(WBC);分析HBP、NLR、PCT 与APACHE Ⅱ评分的相关性,应用多元logistic 回归分析老年脓毒症患者预后的危险因素;比较HBP、NLR 和PCT 预测老年脓毒症患者死亡的受试者工作特征曲线(ROC)下面积的区别.结果 死亡组患者APACHE Ⅱ评分、HBP、NLR 和PCT 均大于生存组(P <0.05);HBP、NLR、PCT 与APACHE Ⅱ评分呈正相关(r =0.264,0.337,0.372,P 值均<0.01 );多元logistic 回归分析显示HBP 和PCT 升高为老年脓毒症患者预后的独立危险因素;PCT 预测死亡的ROC 曲线下面积为0.867(95
作者:李静;唐娜;王长远;王晶
来源:中国临床保健杂志 2023 年 26卷 4期