目的 观察西妥昔单抗联合FOLFOX 4方案新辅助治疗大肠癌肝转移的疗效及安全性.方法 收集2009年11月至2011年11月共18例大肠癌肝转移患者,采用西妥昔单抗(400mg/m2静滴,第1周,维持剂量为250mg/m2静滴,每周1次,共6周)联合FOLFOX 4方案(奥沙利铂85mg/m2静滴,d1；亚叶酸钙200mg/m2静滴,d1、d2；氟尿嘧啶400mg/m2静推,d1、d2,继以600mg/m2持续静滴22h,d1、d2,14天为1周期)治疗,3个周期评价疗效.结果 全组均可评价疗效,获PR 15例、SD 2例、PD 1例,有效率为83.3％,疾病控制率为94.4％.18例患者均接受了手术,同期进行大肠癌根治术+肝转移灶切除14例,分期切除4例.原发灶R0切除18例；转移灶R0切除15例,R1切除3例.18例患者的中位总生存时间(OS)为30.4个月,中位无进展生存期(PFS)为21.2个月.主要不良反应为3级皮肤痤疮样皮疹及1～2级中性粒细胞减少和延迟性腹泻.结论 FOLFOX 4方案联合西妥昔单抗新辅助治疗大肠癌肝转移安全有效,并能够提高手术切除率,延长生存时间,为大肠癌肝转移提供了新的治疗策略.
作者：张斌；王兵济；成远；刘现忠；陈映霞
来源：临床肿瘤学杂志 2013 年 18卷 9期
