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目的 探讨血清降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)在全身炎症反应综合征(SIRS)和脓毒血症鉴别诊断中的临床意义.方法 本研究以重症监护病房(ICU)患者为研究对象,共72例,其中脓毒血症30例,SIRS 42例,动态监测其血清PCT、IL-6和CRP水平变化情况.结果 脓毒血症患者血清CRP、PCT和IL-6的水平与SIRS患者相比均有统计学差异.患者在进入ICU后的最初24h内PCT水平＜2 μg/L,可排除脓毒血症(阴性预期值97％).反之,PCT水平＞10 μg/L,很可能为细菌感染引起的脓毒血症(阳性预期值91％).诊断正确率(DOR)提示:PCT能更准确地鉴别诊断SIRS与脓毒血症.结论 在脓毒血症和SIRS鉴别诊断时PCT优于CRP和IL-6.
作者：杨琴；曹军皓；丁进亚；洪纯；周杉；孙丽
来源：临床军医杂志 2013 年 41卷 7期
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