目的 探讨超声心动图、颈动脉内膜中层厚度(IMT)联合N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)等指标对川崎病(KD)合并冠状动脉病变患儿的诊断价值.方法 选取珠海市妇幼保健院自2021年11月至2023年6月收治的72例KD患儿为研究对象.根据冠状动脉CT血管造影检查结果,将患儿分为冠状动脉病变组(n=30)和无冠状动脉病变组(n=42).比较两组患儿超声心动图相关指标、颈动脉IMT、血清标志物水平.采用Pearson法分析冠状动脉病变组患儿颈动脉IMT、血清标志物水平分别与超声心动图指标的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声心动图相关指标、颈动脉IMT、血清标志物单独或联合应用鉴别诊断KD合并冠状动脉病变患儿的效能.结果 冠状动脉病变组右冠状动脉Z值、左冠状动脉Z值、左前降支Z值和左回旋支Z值均高于无冠状动脉病变组,差异均有统计学意义(P＜0.05).冠状动脉病变组颈动脉IMT、肌酸激酶同工酶MB、NT-proBNP高于无冠状动脉病变组,差异有统计学意义(P＜0.05).冠状动脉病变组患儿超声心动图指标与肌酸激酶同工酶MB、NT-proBNP、颈动脉IMT均呈正相关(P＜0.05).冠状动脉Z值、颈动脉IMT、肌酸激酶同工酶MB、NT-proBNP单独及联合应用鉴别诊断KD合并冠状动脉病变患儿的ROC曲线下面积分别为0.811、0.826、0.815、0.812及0.887.结论
作者：刘娅；邝野；樊华；吴仕吉
来源：临床军医杂志 2023 年 51卷 12期
