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目的 评价帕瑞昔布钠切皮前镇痛对肿瘤外科患者术后吗啡镇痛的影响.方法 择期行肿瘤外科手术患者40例,年龄45～74岁,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为2组(n=20):切皮前镇痛组(Pre组)和对照组.静脉注射咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼、维库溴铵麻醉诱导,吸入七氟烷,间断给予芬太尼或维库溴铵维持麻醉.Pre组切皮前15 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,术毕两组患者均采用吗啡患者自控镇痛(PCA).记录术后2、4、8、12、24 h的视觉模拟评分(VAS)、首次PCA时间、术后24 h吗啡用量和不良反应发生情况.结果 与对照组比较,切皮前镇痛组术后各时点VAS评分明显降低.首次PCA时间延长,术后24 h吗啡用量减少(P＜0.05),不良反应组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 帕瑞昔布钠40mg切皮前给药,可以提高肿瘤外科患者术后镇痛效果,减少吗啡用量,有利于患者恢复.
作者：季淑娟；赵峰；黄礼兵；崔苏扬
来源：实用药物与临床 2010 年 13卷 1期
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