目的 探讨不同时期妊娠甲状腺功能减退症(HT)孕妇采用左甲状腺素钠(L-T4)治疗的达标剂量及治疗效果.方法 选择2013年1月至2014年12月来我院进行围产期保健的不同孕期的原发性甲状腺功能减退症孕妇120例,根据患者使用L-T4治疗剂量的不同,分为A组和B组,每组60例.比较两组患者妊娠12、27、36周的妊娠期甲状腺素变化、L-T4饱和剂量达标情况和妊娠结局情况.结果 妊娠12周时,两组TSH水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).妊娠27、36周时,两组TSH水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).妊娠12、27、36周时,两组治疗后妊娠各期TSH水平均达到治疗目标.两组患者妊娠12、27、36周时,L-T4达到饱和剂量例数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).妊娠12、27、36周时,两组患者L-T4饱和剂量比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于妊娠期HT患者的治疗需正确引导,及时监测,调整剂量,根据患者妊娠不同时期的自身需求进行治疗,可获得较好的临床效果,且妊娠不良结局的发生率较低.
作者：张丁兮；王经泉；范刚；曾利；张梅
来源：实用药物与临床 2016 年 19卷 6期
