目的 比较可膨胀股骨近端髓内钉(Fixion PF)与股骨近端髓内钉(proximalfemoral nail,PFN)治疗老年股骨转子间骨折的临床效果.方法 自2005年3月~2006年9月用PFN与Fixion PF治疗老年股骨转子间骨折48例,其中PFN治疗组27例,Fixion PF钉组21例.比较项目包括手术时间、出血量、术中X线照射时间、并发症以及功能恢复情况.结果 所有病例均获得随访,平均随访9个月(3~22个月),骨折均愈合.Fixion PF组平均手术时间和手术切口长度小于PFN组(P<0.05),术中X线透视次数、出血和引流量、离床和弃拐时间、骨愈合时间及Harris髋关节功能评分两组差异无统计学意义.结论 PFN与Fixion PF治疗老年股骨转子间骨折均有较好疗效,但Fixion PF钉固定后的应力分布均匀,远端不需锁定,近端加用股骨头栓钉能增加股骨头松质骨密度和固定强度,增加抗旋转能力,较适合于老年骨质疏松性股骨近端骨折的治疗,但对严重骨质疏松者慎用.
作者:李晓林;于晓雯;罗从风;张长青;曾炳芳
来源:老年医学与保健 2007 年 13卷 6期