目的 探讨损伤严重程度评分(injury severity score,ISS)在老年腹部多发伤中的应用价值,为其临床应用提供依据.方法 选取2016年7月-2018年6月来我院治疗的142例老年腹部多发伤患者为观察组,120例老年健康体检者为对照组.观察并比较2组的免疫学指标值情况、观察组患者ISS分值、ISS分值与免疫学指标值之间的相关性.观察组再分为死亡亚组和存活亚组,观察并比较2亚组的死亡率和ISS分值.结果 2组IgA、IgG和IgM水平无显著差异(P＞0.05);观察组TNF-α水平显著高于对照组和CD4/CD8比值显著低于对照组(P＜0.05).观察组ISS分值为(38.54±5.79)分,ISS分值与TNF-α水平呈正相关(r=0.41,P＜0.01);ISS分值与CD4/CD8水平呈负相关(r=-0.37,P＜0.01).观察组中有31例死亡,死亡率为21.83％;死亡亚组ISS评分显著高于存活亚组(P＜0.01);ISS用于预测老年腹部多发伤患者死亡的敏感性和特异性分别为87.52％和90.31％,曲线下面积为0.907.结论 损伤严重程度评分与老年腹部多发伤的感染和免疫功能具有相关性,对预测患者预后有一定的价值.
作者：化伟；白秋铁
来源：老年医学与保健 2019 年 25卷 2期
