目的 探讨阿扎胞苷治疗老年中高危骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)的疗效和安全性,以提供治疗MDS的有效方法.方法 回顾性分析2017年2月-2019年2月来我院治疗的21例中高危老年骨髓增生异常综合征患者的临床资料,所有患者均给予75 mg/m2的阿扎胞昔进行治疗,1个疗程为28 d,通过分析评估治疗的疗效和安全性.结果 21例患者平均治疗时长为(5.05±1.89)d,平均治疗间隔时间为(25.77 ±5.23)d,平均随访时间为(137.27±73.45)d.18例患者均完成注4个疗程治疗,患者总疗效率为38.89%(7/18);3例患者病情稳定;4例患者病情进展;2例患者病情复发;2例患者病情转变为急性髓细胞性白血病(acute myeloid leukemia,AML).21例患者均出现不同程度的粒细胞下降,其中9例患者出现粒细胞缺乏.8例患者出现Ⅲ-Ⅳ级血小板减少.15例患者出现感染性发热,1例患者因疾病进展而死亡,其余9例经抗感染治疗后痊愈,5例患者有效控制.3例患者出现腹泻.7例患者出现便秘.2例患者出现间质性肺炎.2例患者注射部位出现红肿.结论 阿扎胞苷用于治疗中高危老年MDS的疗效较好,安全性较高,临床可用于不能进行造血干细胞移植的患者.
作者:曾维斌1;刘少平2;许家健1
来源:老年医学与保健 2019 年 25卷 6期