目的:采用Meta分析的方法评价参苓白术散治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效及安全性.方法:检索数据库CBM、CNKI、万方、VIP、Pubmed,鉴定并纳入参苓白术散加减与安慰剂、西药等对比治疗NAFLD的随机对照试验(RCT),采用Jadad Scale评分对纳入试验进行质量评价和数据提取,然后用Revman 5.0软件对临床疗效指标进行Meta分析.结果:共计纳入6项RCT,其Meta分析结果显示:参苓白术散加减治疗NAFLD的总有效率高于对照组,差异有统计学意义[OR=4.41,95％CI(2.48,7.84),P＜0.00001];ALT治疗后加权合并结果为-30.00,95％ CI为(-36.54,-23.45),P＜0.00001;AST治疗后加权合并结果为-9.40,95％CI为(-12.96,-5.85),P＜0.00001;TC治疗后加权合并结果为-0.59,95％CI为(-0.83,-0.34),P＜0.00001;TG治疗后加权合并结果为-0.35,95％CI为(-0.55,-0.15),P＜0.00001.所纳入的研究均未报道不良反应.结论:现有临床研究证据表明参苓白术散加减在治疗NAFLD方面存在其优势,但由于所纳入的研究总体质量较低,研究的数量和样本量均较少,需进一步开展高质量的多中心、大样本、严格设计的随机对试验来验证其疗效与安全性.
作者：王珏云；张异卓；邹金桥；杨先照
来源：辽宁中医药大学学报 2017 年 19卷 9期
