射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)是原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)的常见根治疗法之一,在临床上应用广泛.然而,术后机体免疫抑制状态是影响患者生活质量及总生存期的重要因素,联合免疫药物治疗虽有一定获益,但会面临耐药及不良反应等问题的发生.近年来,越来越多的研究发现针灸可作为PLC免疫抑制的辅助疗法.该文综述了针灸通过释放细胞因子等途径促进抗炎反应、抑制转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)的表达、提高自然杀伤细胞(natural killer cell,NK细胞)水平、改善T淋巴细胞亚群比例、恢复肠道菌群平衡等,多方面调节RFA术后机体免疫抑制状态,并且针灸与免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)、酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)等联合还能发挥一定的协同作用,可有效改善药物的免疫毒性,减少临床不良反应事件的发生,弥补了现代医学治疗的短板,为RFA后防止复发转移、延长患者生存时间、提高患者生存质量提供了新的治疗方向.最后,文章也对针灸改善PLC患者免疫功能的有效穴位进行了归纳总结,并指出当前研究所存在的问题与不足,旨在为今后PLC患者的临床治疗及相关研究提供一定参考价值.
作者：黄玉迎；杨培伟；周铖；赵晨露；刘建鹏；赵文霞
来源：辽宁中医药大学学报 2024 年 26卷 3期
