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目的 研究甲状腺乳头状微小癌（PTMC）的预后因素及手术范围。方法 检索PTMC的相关研究，通过Meta分析判断多种因素与首次术后复发的关系，对PTMC的手术范围进行探讨。结果共纳入12篇回顾性研究，Meta分析结果显示PTMC首次术后复发与男性、肿瘤直径＞5 mm、非附带、术前诊断淋巴结阳性、多发病灶、侵及包膜等因素相关，与年龄≥45岁无关。预防性颈部淋巴结清扫组与未行颈部淋巴结清扫组之间首次术后复发率差异无统计学意义。结论PTMC的预后与多因素相关，应根据预后因素选择腺叶切除范围，预防性颈部淋巴结清扫不应作为PTMC的常规术式，术前诊断淋巴结阳性的患者可行双侧中央区淋巴结清扫术。
作者：张海峰；王洋；罗军；朱远志；田野；白超；李新喜
来源：中华内分泌外科杂志 2011 年 05卷 4期
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