目的 比较钳式超声刀辅助下与传统方式即电刀下的甲状腺切除术手术并发症发生率.方法 回顾性分析中山大学附属孙逸仙纪念医院甲状腺外科2009年1月至2010年12月行开放甲状腺切除术病例,根据其手术辅助方式分为钳式超声刀组633例及电刀组587例,比较术中、术后出血量,术后再次手术止血率,术后暂时性、迟发性及永久性声音嘶哑,术后暂时性及永久性甲状旁腺功能低下及术后伤口感染发生率.结果 电刀组与钳式超声刀组的术中出血量、术后出血量、术后再次手术止血率、术后暂时性、迟发性声音嘶哑、术后暂时性甲状旁腺功能低下等并发症显著降低,数据依次为:(21.0±0.7)ml vs (10.0±0.30) ml,(31.0±1.1)ml vs (12.0±1.4)ml,1.53％ vs0.47％,2.39％ vs0.95％,1.87％vs 0.63％,3.58％vs 1.73％,差异有统计学意义(P＜0.05)；而2组的永久性喉返神经损伤性声音嘶哑、永久性甲状旁腺功能低下及术后伤口感染发生率数据依次为:0％ vs 0％,0％vs 0％,0.68％ vs 0.63％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与传统电刀辅助的甲状腺切除术相比较,钳式超声刀辅助下的甲状腺切除术并发症显著降低,是一种更安全的手术方式.
作者：龙淼云；黎洪浩；彭新治；黄明清；罗定远；王培顺
来源：中华内分泌外科杂志 2011 年 05卷 5期
