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规范化的术后管理同样是甲状腺微小癌治疗的重要组成部分,包括初治期及随访期.初治期术后管理基于初治期复发风险分层,初治复发风险分层确立后可指导初治的TSH抑制治疗及RAI辅助治疗,并指导后续随访计划的制定,但初治复发风险分层作为一种静态病情评估,不能有效反映患者术后长时间状态变化.随访期术后管理应依据术后长期随访的所有资料对患者进行复发风险再分层.复发风险再分层确立后可指导TSH抑制治疗程度的调整、随访计划及相应治疗方案的制定.兼顾TSH抑制治疗副作用风险,根据双风险评估体系,制定TSH抑制目标值,以达到保证治疗效果同时,最大限度提升患者生活质量的目的.
作者:刘晓莉;孙辉
来源:中华内分泌外科杂志 2016 年 10卷 4期
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