目的 探讨血浆多聚免疫球蛋白受体(PIgR/SC)对原发性肝癌的诊断价值.方法 选取58例原发性肝癌患者、60例肝硬化患者和60例健康志愿者进行研究,抽取患者4 ml空腹静脉血,采用电化学发光全自动免疫分析系统检测患者血清中的甲胎蛋白(AFP)浓度,采用自行包被的ELISA检测板和OD值半定量法检测血浆PIgR/SC.肝癌患者手术切除后1周重复检测AFP和PIgR/SC水平.结果 肝癌、肝硬化和志愿者3组患者PIgR/SC和AFP水平差异有统计学意义(均P＜0.01),两两分析,肝癌患者PIgR/SC高于肝硬化患者和志愿者(均P＜0.01),肝硬化患者与志愿者差异无统计学意义(P＞0.05);肝癌患者AFP高于肝硬化患者和志愿者,肝硬化患者高于志愿者,差异均有统计学意义(均P＜0.01).PIgR/SC诊断原发性肝细胞肝癌的敏感度为89.3％,高于AFP的54.8％;特异性为84.6％,低于AFP的91％;约登指数为0.751,高于AFP的0.458;AUC面积为0.920,高于AFP的0.761.对2种检测指标的AUC比较,差异有统计学意义(Z=3.251,P＜0.05).结论 PIgR/SC在原发性肝癌诊断中的价值可能优于AFP,具有较高的临床意义.
作者：黄继超；姜德清；王宗山；温江涛；孙咏梅；柯群刚；郝占伟
来源：中华内分泌外科杂志 2016 年 10卷 6期
