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甲状腺手术中喉部神经损伤是最严重的并发症之一,包括喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)损伤和喉上神经(superior larygeal nerve,SLN)损伤.随着手术精准性和安全性不断提升,RLN保护技术已日趋成熟,SLN功能保护也逐渐成为焦点问题.由于甲状腺腺体上极紧邻喉上神经外支(external branch of superior laryngeal nerve,EBSLN),结扎处理甲状腺上极血管时容易致其损伤,使患者发音功能受损,尤其是音量减弱、发声疲劳及音色、音调的改变对患者术后生活造成严重影响.术中神经监测技术(intraoperative neural monitoring,IONM)利用神经电生理原理,快速准确监测识别保护EBSLN,并于术中协助判断神经功能,有效降低术中EBSLN损伤率,提高患者术中生活质量.本文就近年来EBSLN术中监测的应用及进展进行综述.
作者：王亚希；田文；菅雁兵；王冰
来源：中华内分泌外科杂志 2018 年 12卷 4期
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