目的 探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)患者术前血清甲状腺球蛋白水平(Tg)与疾病严重程度之间的关系.方法 回顾性研究南京医科大学附属淮安第一医院甲状腺乳腺外科2013年1月至2017年12月经手术病理确诊PTC患者334例,通过x2检验比较Tg高水平组及低水平组临床参数间关系.通过Logistic回归分析影响PTC患者甲状腺外侵袭及淋巴结转移的危险因素.结果 Tg高水平组的年龄、多发病灶、肿瘤最大直径、甲状腺外侵袭、淋巴结转移、T分期及TNM分期均显著高于低水平组(P＜0.05).肿瘤最大直径＞2 cm(P=0.031)和术前血清Tg水平＞17.21 ng/ml (P=0.028)为预测甲状腺外侵袭的独立危险因素.女性为淋巴结转移的保护性预测因素(P＜0.001),肿瘤最大直径＞2 cm (P=0.007)和术前Tg＞25.40ng/ml (P=0.016)为预测淋巴结转移的独立危险因素.结论 术前血清Tg水平可作为PTC患者合并甲状腺外侵袭和淋巴结转移的独立危险因素,在一定程度上有助于预测甲状腺疾病严重程度.
作者：谭娟；石敏；朱永芳；陈敏；卢正红；方小正
来源：中华内分泌外科杂志 2018 年 12卷 5期
