目的:探讨经口腔前庭入路单线悬吊吸引杆辅助混合建腔甲状腺手术经验和学习曲线。方法:回顾性分析川北医学院附属医院甲状腺乳腺外科2019年9月至2021年12月完成的138例经口腔前庭入路单线悬吊吸引杆辅助混合建腔甲状腺手术患者临床病例数据。采用累积和法（cumulative sum，CUSUM）及最佳拟合曲线分析比较学习曲线不同阶段手术时间、术中出血量、清扫中央区淋巴结数目及术后相关并发症等各指标的差异。结果:138例全部实施经口腔前庭入路单线悬吊吸引杆辅助混合建腔甲状腺手术，其中1例因肿块较大术中出血而中转开刀。男14例，女124例，年龄（36.07±8.49）岁，范围20~55岁，肿瘤（7.74±6.49）mm，范围2.4~50.0 mm，接受甲状腺次全切除术5例，单侧腺叶切除+中央区淋巴结清扫术129例，双侧甲状腺近全切除+中央区淋巴结清扫术4例。CUSUM学习曲线顶点对应的手术例数为45例，由此为界将学习曲线分为学习提高期（1~45例）和熟练掌握期（46~138例）2个阶段。熟练掌握期的手术时间、术中出血量、术后住院时间、下颏麻木感均低于学习训练期（
P<0.05），清扫中央区淋巴结数目多于学习提高期（
P<0.05），而2个阶段的其他指标差异无统计学意义（
P>0.05）。
结论:经口腔前庭入路单线悬吊吸
作者：陈虹羽；周医裔；林帅；熊斌；谢少利；陈芳；康雨晴；吕琦；赵小波
来源：中华内分泌外科杂志 2024 年 18卷 1期
