目的:探讨铜绿假单胞菌注射液(pseudommonas aeruginosa in jection,PAI)治疗机器人甲状腺癌颈部淋巴结清扫术后乳糜漏的安全性和有效性。方法:回顾性分析2021年1月至2023年8月解放军第九六〇医院甲状腺乳腺外科机器人甲状腺手术的1 262例,28例术后发生乳糜漏。根据是否使用PAI分为对照组和注射组,对照组15例,男4例,女11例,年龄(46.20±9.02)岁,采用低脂饮食、负压吸引、加压包扎等治疗方法;注射组13例,男7例,女6例,年龄(41.00±8.87)岁,除采用低脂饮食、负压吸引、加压包扎的治疗方法外,注射PAI。统计分析两组淋巴结清扫(lymph node dissection, LND)数量、总引流量、引流量峰值、住院天数及注射组使用PAI后24 h内引流量下降率、注射后体温、注射次数、注射后拔管时间等指标。采用独立样本
t检验、Mann-Whitney U检验、
χ2检验或Fisher’s精确检验进行组间比较。
结果:两组年龄、性别、甲状腺切除范围、最高日引流量、总引流量差异均无统计学意义(
P>0.05)。注射组和对照组的LND数量为(49.15±23.05
vs. 30.80±11.76)枚(
P=0.012),住院时间为(11.77±4.64
vs. 16.40±6.42)d(
P=0.041),差异均有统计学意义。注射组
作者:任晴玉;王刚;刘永祥;胥浩;于芳;贺青卿
来源:中华内分泌外科杂志 2024 年 18卷 1期