目的:探讨瑞芬太尼对肺癌手术患者血清白细胞介素-6 (IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法:选择64例择期行肺癌根治术的患者,随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼(F组),R组切皮前静脉泵注瑞芬太尼10μg·kg-1 ·h-1至缝合皮肤时停药,F组持续泵入芬太尼2μg·kg-1·h-1至手术结束前30 min停药,采集两组患者麻醉诱导前(T0)、切皮后5 min(T1)、切断支气管时(T2)和术毕苏醒拔管时(T3)各时点的静脉血,分析IL-6和TNF-α的水平;记录患者拔管时间及丙泊酚用量.结果:R组患者各时点IL-6水平变化不大,F组T1、T2、T3时点的IL-6水平较R组明显增高(P＜0.05);F组患者T1、T2、T3时点的IL-6水平明显高于T0时刻(P＜0.05);R组丙泊酚的用量及拔管时间明显少于F组(P＜0.05).两组患者不同时段血清TNF-α变化不大,差异无统计学意义.结论:瑞芬太尼能有效抑制手术创伤引起的IL-6水平升高,减少丙泊酚用量,抑制应激反应.
作者：江山；殷飞；雷钧；孙杨
来源：东南大学学报（医学版） 2016 年 35卷 5期
