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西罗莫司(sirolimus,SRL)近年来被广泛应用于治疗脉管异常疾病.由于其治疗窗狭窄,药代动力学参数存在较大的个体内和个体间变异性,需要常规进行治疗药物监测以确保疗效和避免不良反应.因此,本文回顾了SRL的血药浓度监测方法以及不同检测方法之间的对比研究,并讨论SRL在脉管异常群体中应维持的浓度范围.SRL浓度检测方法包括免疫法和色谱法两类,免疫法与色谱法相比存在显著的阳性偏倚,液相色谱串联质谱法是大多数实验室采用的"金标准"方法.SRL的目标血药浓度范围多为5～15 ng/mL或10～15 ng/mL.但脉管异常疾病存在多个分类,SRL在该疾病的临床应用情况较为复杂,治疗药物监测也无可供参考的指南.未来需进一步研究,以获取更多高级别的循证医学证据来指导SRL的治疗性监测及个体化用药.
作者：赵越桃；胡雅慧；郭宏丽；章媛媛；王洁；陈峰
来源：南京医科大学学报（自然科学版） 2023 年 43卷 9期
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