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目的:探讨谷氨酰胺和生长激素强化营养对重症肺部感染患者的免疫调理作用.方法:60例重症肺部感染患者采用随机对照的方法分为3组:A组给予标准肠内营养治疗；B组给予标准肠内营养+谷氨酰胺；C组给予标准肠内营养+谷氨酰胺+生长激素.均于治疗前及治疗后7、14d分别取血测定血清谷氨酸、谷氨酰胺、白蛋白、前白蛋白、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G(IgG)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化.结果:与A、B组比较,C组患者血清中的谷氨酸、谷氨酰胺、白蛋白、前白蛋白和IgG的水平均进一步提高,CRP、IL-6、TNF-α较前明显下降(P＜0.05).APACHEⅡ评分及多器官功能障碍综合征(MODS)评分均进一步下降(P＜0.05).机械通气时间、住ICU时间、28 d生存率改变有改善,但差异无显著性(P＞0.05).结论:谷氨酰胺联合生长激素强化营养支持治疗能明显改善重症肺部感染患者的临床状态,促进感染控制.
作者：翁方中；周瑞祥
来源：内科急危重症杂志 2013 年 19卷 3期
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