目的:探讨长期使用免疫抑制剂的慢性肾脏疾病(CKD)合并重症肺炎(SBP)患者应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)的临床效果.方法:回顾性分析82例长期使用免疫抑制剂的CKD合并SBP患者的临床资料,按治疗方案分为实验组42例和对照组40例,对照组采用抗菌药物治疗,实验组在对照组基础上加用CRRT治疗,比较2组患者血气指标(SaO2、PaO2、pH)、血WBC、血炎症细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8、IFN-γ及CRP的水平.结果:治疗前2组患者血气指标、炎症细胞因子水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).2组患者治疗后血SaO2、PaO2、血WBC及5种炎症因子较治疗前均有改善(P＜0.05).治疗后实验组患者血SaO2、PaO2、WBC、TNF-α、IL-6、IL-8、IFN-γ、CRP水平均优于对照组(P＜0.05).实验组患者成功救治率显著高于对照组(76.19％ vs 45.00％,P＜0.05).结论:长期使用免疫抑制剂的CKD合并SBP患者应用CRRT治疗可以提高血炎症介质清除效果和治疗成功率.
作者：孟丹；徐传藩；陈培生；张晓燕
来源：内科急危重症杂志 2015 年 21卷 2期
