目的:探讨重症超声联合中心静脉血氧饱和度(Scv02)对脓毒症休克患者容量复苏的效果评价.方法:选取脓毒症休克患者86例,随机分为观察组(43例)和对照组(43例).对照组采用Scv02指导容量复苏,观察组采用重症超声联合ScvO2指导容量复苏.观察2组患者复苏前、复苏6 h心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血乳酸(LAC)、急性生理和慢性健康状况评估(APACHE Ⅱ)评分及液体复苏量、机械通气时间、重症监护病房(ICU)住院时间、6 h复苏达标率、28 d死亡率.结果:复苏6 h时,观察组患者血LAC水平显著低于对照组(P＜0.05).与复苏前比较,复苏6 h时对照组患者MAP、CVP水平显著升高,LAC水平显著降低(P均＜0.05);观察组患者MAP、CVP水平显著升高,HR、LAC水平显著降低(P均＜0.05).观察组患者复苏液体量、机械通气时间、ICU住院时间显著低于对照组,6 h复苏达标率显著高于对照组(P均＜0.05);2组患者28 d死亡率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:重症超声联合ScvO2指导脓毒症休克患者容量复苏可降低复苏6 h血LAC水平及复苏液体量,缩短机械通气及ICU住院时间,提高复苏效果.
作者：师华华；刘天瑜；张彦峰；程瑞峰；靳慧洁；王建
来源：内科急危重症杂志 2022 年 28卷 5期
