目的:研究重组人血小板生成素(recombinant human thrombopoietin,rhTPO)治疗创伤并发严重血小板减少症的疗效和安全性.方法:将20例创伤并发严重血小板减少症患者随机分为常规治疗组(n=10)和rhTPO治疗组(n=10),常规治疗组采取创伤常规治疗措施,包括液体复苏、止血、手术、器官功能和营养支持等治疗.rhTPO治疗组在创伤常规治疗基础上,应用rhTPO 1.5×104 U/d,皮下注射,直至外周血小板计数恢复到100×109/L以上,或疗程达14 d或出现不良事件.分别观察2组治疗后第3、7天升高血小板计数的反应比例,治疗后7d内止血比例,不良事件发生比例,血小板输注比例,28 d内病死比例,重症监护室(intensive care unit,ICU)治疗时间,住院时间及住院费.结果:rhTPO治疗组治疗后第3、7天升高血小板计数总反应比例均显著高于常规治疗组(8/10比2/10,9/10比3/10,均P<0.05);rhTPO治疗组治疗后7 d内止血率显著高于常规治疗组(8/10比2/10,P<0.05).2组不良事件发生比例、血小板输注比例、28 d内病死比例、ICU治疗时间、住院时间及住院费差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:rhTPO对创伤并发严重血小板减少症治疗安全有效.
作者：章冰玉；杨峰；郭恩伟；任大力；姚峪岚；贾凌；余琳；冯刚
来源：内科理论与实践 2020 年 15卷 4期
