目的:探讨冠状动脉慢血流(CSF)现象对P波离散度( Pd)、 QT离散度( QTd)及ST段改变的影响及与TIMI帧数值的相关性,作为评价心律失常及心脏性猝死风险增加的一个指标.方法:入选因疑似冠心病就诊我院行冠脉造影,示冠脉"正常"者.以TIMI帧数法评价冠状动脉血流速度,分为慢血流( CSF)组46人,正常血流(NCF)组47人,分别测量静息同步12导心电图的Pd、QTd及ST段改变并比较变化.结果:CSF组病人Pd、QTd及QTcd与NSF组病人比较均有显著性差异(P＜0.01),Pmax、QTmin、ST段改变与NSF组病人比较有统计学差异(P＜0.05),而Pmin及QTmax两组间无统计学差异.除外Pd与LAD无相关性(P＝0.03)外,两组的Pd,QTd,QTcd 与TIMI帧数均有正相关性(P＜0.01),ST段改变LAD、LCX及TIMI帧数均值具有正相关(P＜0.01),但与右冠状动脉(RCA)无相关性(P＝0.158).其中QTd,QTcd与三支冠状动脉及TIMI帧数均值相关关系密切(r＞0.3).结论:CSF现象可能与心肌缺血有密切的关系.可引起心肌电活动的不均质性改变,在体表心电图表现为Pd,QTd及QTcd值的显著增加. Pd,QTd,QTcd值的增加与TIMI帧数值有显著相关性.
作者：王燕芳；刘志宏；韩雅君
来源：内蒙古医科大学学报 2018 年 40卷 3期
