目的 探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在冠状动脉诊疗术后造影剂肾病(CIN)早期诊断的临床价值.方法 收集我院接受冠状动脉诊疗术患者186例,检测术前1天及术后2、6、24、48 h尿NGAL及血肌酐(Scr)水平.以血管内注射造影剂72h内,在排除其他发病因素的前提下,Scr绝对值升高>25%或Scr水平上升44 μoml·L-作为CIN的诊断标准,其中14例发生CIN(CIN组)、172例未发生CIN(非CIN组).结果 两组患者术前血Scr、尿NGAL水平差异无统计学意义(P>0.05);非CIN组术后各时间点SCr、NGAL水平与术前差异无统计学意义(P>0.05);CIN组术后各时间点血Scr水平与术前差异无统计学意义(P>0.05);但尿NGAL水平较术前升高(P均<0.05);CIN组术后各时间点血Scr水平与非CIN组比较差异无统计学意义(P>0.05);但尿NGAL水平均高于非CIN组(P<0.05);CIN组术后48h血Scr水平(107.8±40.53) μmol·L-1较术前(84.35±22.06) μmol·L-升高>25%,符合CIN诊断标准.结论 尿NGAL在造影剂肾病(CIN)的早期诊断优于血Scr,可作为CIN早期诊断的标记物.
作者:夏春燕;任峥;陈淑红
来源:宁夏医科大学学报 2015 年 37卷 10期