目的：探讨肝移植术后患者外周血辅助性T （Th）17细胞（CD4＋IL-17＋T淋巴细胞）与急性排斥反应的关系。方法本文研究对象为2008年6月至2012年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆胰脾外科因良性终末期肝病行原位肝移植术的76例患者。根据患者术后有否发生急性排斥反应，分为排斥组（17例）和非排斥组（59例）。所有患者均按常规定期随访。记录患者排斥反应发生情况及治疗经过。排斥组患者发生急性排斥反应时给予肝穿刺活组织检查确定排斥反应严重程度。所有患者分别于肝移植术前、出院后1年内定期（间隔3～6个月）、或急性排斥反应治疗前和缓解后（3～6个月），检测外周血CD4＋IL-17＋T淋巴细胞占CD4＋T淋巴细胞百分比（CD4＋IL-17＋T％）。比较两组患者各时间点的 CD4＋IL-17＋T％。分析 CD4＋IL-17＋T％与排斥活动指数（RAI）、免疫抑制剂血药浓度的相关性。结果急性排斥反应发生在术后0.7～12.0个月，中位数2.5个月。肝移植术后，与非排斥组比较，排斥组患者CD4＋IL-17＋T％明显升高[（1.79±0.44）％比（2.56±0.43）％，P＜0.001]。排斥组患者发生急性排斥反应时，CD4＋IL-17＋T％均较未发生急性排斥反应时明显升高[（2.56±0.43）％比（1.50±0.25）％，P＜0.001）]。非排斥组患者不同时间点
作者：李平；樊华；寇建涛；韩东冬；朱继巧；贺强
来源：器官移植 2014 年 4期
