目的:评价氩氦刀冷冻消融联合多西紫杉醇化疗治疗去势抵抗性前列腺癌的安全性、有效性及临床价值.方法:2007-06-01-2011-12-30南京大学医学院附属鼓楼医院采用冷冻消融联合多西紫杉醇+泼尼松3周标准方案化疗治疗去势抵抗性前列腺癌17例.以PSA缓解,前列腺MR及ECT骨扫描作为评定指标,疗效评价包括完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、病情稳定(SD)和病情恶化(PD).不良反应选择髓抑制、肝功能损害及呕吐作为评估.结果:17例患者经过18～66个月随访,平均随访时间31个月.冷冻手术时间(102±43) min,均未输血及术中并发症.其中29.4％(5/17) CR,47.1％(8/17) PR,17.6％(3/17) SD,5.9％(1/17) PD.CR+PR患者的PSA进展时间为18～112周,中位进展时间为54.2周.中位生存期＞14个月.PSA无进展生存率为94.1％.合并骨痛患者11例,经治疗后72.7％(8/11)骨痛缓解,27.3％(3/11)骨痛稳定.骨髓抑制、肝功能损害和胃肠道反应等不良反应可耐受.结论:冷冻消融联合标准多西紫杉醇+泼尼松标准方案化疗治疗CRPC安全可行,近期疗效明显,远期疗效有待进一步观察.
作者：屈峰；燕翔；查振雷；连惠波；郭宏骞
来源：中华肿瘤防治杂志 2014 年 21卷 14期
